15 mei 2013, woensdag

Kuur 7

Hoge glucosewaarden

De periode tussen de 6e en 7e kuur verliep niet helemaal vlekkeloos. Twee keer werd ik verrast door een dag koorts. De 1e keer was dat op vrijdag nadat ik mijn Neulasta-prik de dag ervoor had gekregen, de tweede keer een week later weer op vrijdag. Dat onderbrak het ritme van herstel en conditie opbouwen. Maar ook nam het een stuk zekerheid weg die ik de afgelopen maanden had opgebouwd. Het idee onverstoord zonder koortsdagen je tijd door te kunnen brengen werd aan het wankelen gebracht. Je vraagt je af waar het door wordt veroorzaakt. Elke onbekend gevoel in de buikstreek komt gelijk in een ander daglicht te staan. Betekent het dat er misschien een nieuwe uitzaaiing bij is gekomen? Natuurlijk komen die gedachten in je op en dat is wennen nadat je maandenlang een stijgende lijn hebt kunnen aanhouden.

Afgelopen maandag toch weer redelijk fit op de afspraak met de oncoloog verschenen, bloed eerst laten afnemen en goed genoeg bevonden voor de start van de 7e kuur.
Dus met Jos naar de Daniel den Hoed gereden, even wat maaltijdsalades ingeslagen, daarnaast stroopwafels, jodenkoeken, bananen en druiven, want ik moet beslist een paar kilo aankomen, omdat ik door die koortsdagen wat minder heb kunnen eten en bewegen waardoor ik een laagterecord van 71,5 kilo heb aangetikt. Bij de intake hier bleek dat mijn glucosewaarde op 15 stond, een kritische waarde. Een paar uur later komt verpleegster Angelique met een insulinespuit recht omhoog aangelopen: "even bijspuiten". Ik schrok me rot, zomaar ineens voor het eerst insuline bijspuiten, ik had me dat wel even anders voorgesteld. Eerst een uitgebreid gesprek met een diabetesdeskundige of arts hierover. Maar niet zomaar onaangekondigd! Dat gesprek met de arts is er gekomen, en helaas is me duidelijk geworden dat ik in geval van piekwaarden het beste die naar beneden kan proberen te krijgen door middel van een injectie met kortwerkende insuline. Jodenkoeken, stroopwafels en bananen kan ik maar beter laten staan. Betekent dit dat ik vanaf dit moment diabetes patiënt ben?
Ik zit op het randje. Tijdens de kuur krijg ik het anti-middelijkheidsmedicijn Dexamethason en dat heeft als bijwerking dat je glucodewaarden in het bloed zomaar 5 eenheden omhoog kan schieten. Bij mij is dat het geval. Zodoende zijn nu volgende maatregelen genomen:

• 's morgens een nieuwe pil erbij: Metformine. Dit ondersteunt de prikkel aan de alvleesklier om extra insuline aan te maken
• 4 keer per dag met een piepklein prikje in een vingertop om mijn glucose waarde meten
• dit kan ik nu zelf uitvoeren en ook heb ik spullen gekregen om dit ook thuis te kunnen blijven doen
• indien de glucosewaarden boven de 15 uitkomt, moet er kortwerkende insuline worden bijgepoten.
• dit kan ik nu zelf, en ik krijg een prikpen en insuline mee naar huis. Ik zal dit wel met de huisarts moeten afstemmen.
• Gistermiddag 2 keer veel te hoge waarden gehad: 24,6 een 22,4 dus heb ik mezelf 2 keer kunnen prikken met insuline
• Gisteravond en vanochtend waren waarschijnlijk door de Metformine mijn glucosewaarden een stuk verbeterd: 12,9 en 12,4. Dus sindsdien niet meer bijgespoten.

Ik hoop dat ik in de komende periode met alleen de metformine pil mijn glucose onder controle weet te krijgen. Ik zal mijn dieet erop aanpassen en zo weinig mogelijk zoetigheid gebruiken.

Toekomstplannen

In de planning staat een mooie motortocht met Anne, Ed en Rob door Schotland van 5 t/m 9 juni. Het plan is om niet van tevoren accommodatie vast te leggen, maar in de streekplaats Pitlochry waar we de 1e overnachting wilden hebben zijn alle Bed and Breakfasts en hotels vol. Terwijl er geen nationale feestdag is. Vreemd, dus zullen we naar wat grotere minder toeristische plaatsen moeten uitwijken voor de overnachtingen. Ik moet voor die reis nu dus wel rekening houden met de glucosewaarden en eventuele maatregelen voor bijspuiten. Maar daar zie ik niet tegen op. Ik ben er al weer aan het idee gewend.

Hopelijk lukt het ook om eind juni met Jos naar Berlijn te gaan en dan eerst even te overnachten bij oude vriend Arno die een boerderij heeft noordwestelijk van Berlijn. Niet dat hij daar boer geworden is, hij zit daar voornamelijk voor de ruimteopslag in verband met zijn festivaltenten.

De Peugeot 404 is inmiddels geschikt voor dagelijks gebruik. Er zijn altijd wel kleine klusjes aan te doen, maar die dienen slechts voor verdere verfraaiing. Onze andere oldtimer, een Constructam caravan uit 1974 (een krijgertje) is nu ook grotendeels opgeknapt. De remwerking en veren moeten nog bekeken worden, scheuren in de voortent zijn gerepareerd, de stokken ervan compleet en geverfd. Dus daar kunnen we elk moment mee weg. Plannen voor de zomervakantie zijn nog niet concreet, maar die begint pas wanneer de 12e kuur eind juli is afgelopen.

Tot die tijd zal de tijd wel voorbij vliegen. Rijk is druk bezig met examens doen, dus die zorgt wel voor voldoende spanning thuis. Qua lezen sta ik op het punt te beginnen aan Jonathan Safran Soer 's "Alles is verlicht". Judith's Schalansky's "De lessen van mevouw Lohmark" over de overgang van DDR naar de Bondsrepubliek Duitsland was leuk en herkenbaar, vooral omdat ik vorig jaar met mijn motorvrienden in Mecklenburg-Vorpommern en rondgereden en toen al zo "genoten" heb van de DDR-overblijfselen.
Er staan trouwens prachtige illustraties die het evolutieverhaal wat deels wordt verteld verduidelijken, zoals bijvoorbeeld dit kwallenplaatje: